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對于中國腫瘤學(xué)家來說,2010年是收獲頗豐的一年。 J Clin Oncol、J Natl Cancer Inst、Lancet Oncol、Blood、Ann Oncol 等眾多國際著名腫瘤學(xué)雜志上都可見到他們的重要研究結(jié)果公布。本報(bào)特?cái)X取部分中國腫瘤學(xué)家發(fā)表的研究,以饗讀者。 香港中文大學(xué) 莫樹錦教授 J Thorac Oncol IF 4.54 亞裔晚期NSCLC厄洛替尼有效且安全 莫樹錦教授等報(bào)告的TRUST研究亞組分析結(jié)果顯示,厄洛替尼治療亞裔晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者有效且安全。(2010,5: 1609) TRUST研究在全球入組了6665例ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者,其中1242例為東亞/東南亞患者。結(jié)果顯示,東亞/東南亞患者和非東亞/東南亞患者的總體緩解率分別為27%和10%,疾病控制率分別為78%和66%,中位無進(jìn)展生存期分別為5.78個(gè)月和2.92個(gè)月,中位總生存期分別為14.7個(gè)月和6.8個(gè)月,差異均有顯著性。 南京醫(yī)科大學(xué) 沈紅兵教授 J Clin Oncol IF 17.79 血清4種mRNA表達(dá)譜可預(yù)測NSCLC生存 沈紅兵等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,血清4種mRNA表達(dá)譜可作為NSCLC患者總生存的非侵入性檢測標(biāo)志物。(2010,28:1721) 該研究結(jié)果顯示,在生存期較長的NSCLC患者中,11種mRNA水平比生存期較短的患者升高了5倍以上,其中4種(miR-486、 miR-30d、 miR-1和 miR-499)與總生存顯著相關(guān)。 華中科技大學(xué) 鄔堂春教授 J Clin Oncol IF 17.79 熱休克蛋白B1基因變異與肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有關(guān) 堂春教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,熱休克蛋白B1(HSPB1)基因功能性啟動子-1271G>C多態(tài)可通過調(diào)節(jié)內(nèi)源性熱休克蛋白27(Hsp27)影響肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及肺癌患者生存。(2010,28:92:1) 該研究結(jié)果顯示,-1271C等位基因與肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加相關(guān),但攜帶-1271C等位基因的晚期NSCLC患者生存預(yù)后更好。 廣東省人民醫(yī)院 吳一龍教授 Mol Cancer IF 4.16 中國肺腺癌患者EML4-ALK融合基因頻率較高 吳一龍教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,中國NSCLC患者中,EML4-ALK融合基因出現(xiàn)的頻率較高,特別是在無EGFR/KRAS基因突變的患者中。( 2010, 9: 188) 該研究入組了103例NSCLC患者。結(jié)果顯示,12例(11.6%)患者攜帶EML4-ALK融合基因。EML4-ALK融合基因存在于16.13% (10/62例)的腺癌患者、19.23% (10/52)的非吸煙患者以及42.80% (9/21例)的無EGFR/KRAS基因突變的腺癌患者中。EML4-ALK基因融合與非吸煙者、發(fā)病年齡較小以及無EGFR/KRAS基因突變的腺癌顯著相關(guān)。 研究還表明,EML4-ALK基因融合似乎與ALK mRNA表達(dá)水平緊密相關(guān)。RACE-PCR測序是一種可用于臨床檢測EML4-ALK融合基因陽性的高敏感性方法。 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳海泉教授 J Clin Oncol IF 17.79 研究首次探討了東亞吸煙腺癌患者關(guān)鍵基因突變譜 陳海泉教授等報(bào)告的一項(xiàng)臨床研究首次全面檢測了東亞非吸煙腺癌患者中關(guān)鍵基因的突變譜。結(jié)果提示,前瞻性突變檢測可以幫助多數(shù)患者選擇適當(dāng)?shù)陌邢蛑委煛#?010 年9 月20日在線版) 研究者檢測了EGFR、KRAS、NRAS、HRAS、HER2、BRAF、ALK 等關(guān)鍵基因突變譜。結(jié)果顯示,52 例非吸煙患者手術(shù)切除的肺腺癌樣本中,41例有EGFR基因突變,3 例有EML4-ALK 融合基因,2例有HER2 插入突變,1例有KRAS突變,所有突變均相互排斥。 90%的非吸煙者腺癌(47/52例)有上述4 個(gè)基因的已知突變,未檢測到BRAF、NRAS、HRAS或LKB1基因突變,但15例有TP53基因突變,4例腫瘤樣本有PIK3CA突變,且伴有EGFR基因突變。 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 謝丹教授 Ann Oncol IF 5.64 AIB1蛋白過表達(dá)與NSCLC患者預(yù)后不良有關(guān) 謝丹等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,核受體共激活因子AIB1蛋白過表達(dá)可預(yù)測NSCLC患者預(yù)后。 (2010,21:1675) 該研究入組了230例可手術(shù)切除的NSCLC患者。結(jié)果顯示,48.3%的NSCLC患者存在AIB1蛋白過表達(dá),8.2%患者存在AIB1基因擴(kuò)增。 AIB1過表達(dá)與AIB1基因擴(kuò)增和細(xì)胞增殖有關(guān),但與雌激素受體α和β、孕激素受體或雄激素受體狀態(tài)無關(guān)。AIB1蛋白過表達(dá)與肺腺癌病理淋巴結(jié)分期增加具有正相關(guān)性。單變量分析顯示,AIB1蛋白過表達(dá)與患者生存期短顯著相關(guān),特別是對于Ⅲ期患者。多變量分析顯示,AIB1蛋白表達(dá)是生存的最顯著預(yù)測因子。 南京醫(yī)科大學(xué) 張正東教授 Int J Cancer IF 4.72 彌漫型胃癌PSCA基因多態(tài)性可預(yù)測生存 張正東教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,前列腺干細(xì)胞抗原(PSCA)基因多態(tài)性可用于預(yù)測中國彌漫型胃癌患者生存。(2010年12月6日在線版) 該研究入組了943例可手術(shù)切除的胃癌患者。結(jié)果顯示,在彌漫型胃癌患者中,與CC基因型者相比,PSCA rs2294008 CT/TT基因型者生存顯著較好。 四川大學(xué)華西醫(yī)院 曾勇教授 Ann Surg IF 7.90 外科手術(shù)治療早期小肝癌優(yōu)于射頻消融術(shù) 曾勇等報(bào)告的一項(xiàng)臨床研究顯示,對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的小肝癌患者,外科切除術(shù)治療后患者的生存率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于射頻消融術(shù)。(2010,252:903) 該研究入組230例符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的小肝癌患者。結(jié)果顯示,射頻消融術(shù)治療組第1和第5年的總生存率分別為86.96%和54.78%,顯著低于外科切除術(shù)治療組(分別為98.26%和75.65%)。射頻消融術(shù)治療組第1和第5年的總復(fù)發(fā)率分別為16.52%和63.48%,顯著高于外科切除術(shù)治療組(分別為12.17%和41.74%)。 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 徐惠綿教授 Cancer IF 5.41 R0切除的胃癌患者LODDS分期似優(yōu)于pN和rN分期 徐惠綿教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究表明,對于接受R0切除的胃癌患者,陽性淋巴結(jié)對數(shù)比值比(LODDS)分期系統(tǒng)似乎在評估預(yù)后方面較UICC和AJCC的pN分期和rN分期更可靠。(2010,116:2571) 該研究入組了2547例接受D2或D3淋巴結(jié)清掃的R0切除的胃癌患者。結(jié)果顯示,LODDS分期是一個(gè)獨(dú)立的預(yù)后因素,而pN分期或rN分期均不是。對于pN分期或rN分期相同的患者,如LODDS分期不同生存率有顯著差異;反之,對于LODDS分期相同的患者,即使其pN分期或rN分期不同,預(yù)后也高度相似。 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 游偉程教授 Int J Cancer IF 4.72 MG7-Ag可用于篩查胃癌高危人群 游偉程教授等的一項(xiàng)研究顯示,MG7-Ag是胃癌敏感且特異的血清生物標(biāo)志物,可用于高危人群的胃癌 篩查。(2010,126:469) 該研究入組了2710例受試者,其中148例(5.46%)MG7-Ag陽性。MG7-Ag(免疫PCR檢測)對胃癌的診斷敏感性為77.5%,特異性為95.62%,準(zhǔn)確性為73.12%。 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院 王杰軍教授 J Surg Oncol IF 2.50 根治性切除的胃癌VEGF和皮層肌動蛋白為預(yù)后指標(biāo) 王杰軍教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,根治性切除術(shù)的胃癌患者,VEGF和皮層肌動蛋白是較好的臨床預(yù)后標(biāo)志物。(2010,102:325) 研究入組128例胃癌患者,58例VEGF表達(dá)強(qiáng)陽性,71例皮層肌動蛋白表達(dá)強(qiáng)陽性。VEGF表達(dá)與Lauren分型、腫瘤病理分期、病理TNM分期顯著相關(guān)。皮層肌動蛋白表達(dá)與淋巴結(jié)病理分期、病理TNM分期、分化程度顯著相關(guān)。多變量分析顯示,病理TNM分期、VEGF表達(dá)以及皮層肌動蛋白表達(dá)是影響患者無病生存的獨(dú)立預(yù)后因素。 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 劉強(qiáng)教授 J Clin Oncol IF 17.79 特異性EBV DNA酶抗體有助鼻咽癌分期 劉強(qiáng)教授等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,對于鼻咽癌患者,治療前特異性EB病毒DNA酶抗體的血清抗酶率可作為一個(gè)獨(dú)立預(yù)后標(biāo)志物,有助于補(bǔ)充TNM分期的不足。對于某些亞組患者,治療前抗酶率檢測聯(lián)合TNM分期可更準(zhǔn)確地預(yù)測死亡、復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。(2010,28: 5202) |
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